【科普】术后第三天，还得继续等报告！病理检查报告为啥出得这么“慢”？

许多人在做胃镜、肠镜，或是手术切下一部分病变组织后，会被告知要等待一周左右再来领取一份病理检查报告，再决定下一步治疗的方案。

本以为切掉了一身轻，结果一听到要“等病理报告”，刚放下的心又重新“悬”起来了。

世界上最动听的话不只是“我爱你”，还有医生对你说：“你的肿瘤是良性的！”这个良性的结果就需要病理科医生来告诉我们。

因

为

外科医生眼中的世界：

（心脏模型）

内科医生眼中的世界：

（心电图）

病理科医生眼中的世界：

（心肌细胞）

So，

病理科医生能够透过疾病的表象，揭开最深层次的生命密码。

病理检查是临床中诊断肿瘤最直观最可靠的方法，病理学诊断被誉为疾病诊断的“金标准”。病理检查是指临床医生把从患者身上切下来的肉（我们通常称其为组织）送到病理科，病理科再经过一系列的组织处理，最后分析病变的性质，病变是炎症，还是肿瘤；肿瘤是良性，还是恶性。如果确定为恶性肿瘤，还要对其进行病理分型，这些信息是临床治疗方案制定和实施的重要依据。

病理报告通常分为两种：常规病理报告和快速冰冻病理报告。快速冰冻病理检查出报告的速度较常规病理检查更快，但是适用条件不同，通常用于需要快速决定下一步手术方案的情况。

病理科窗口前经常会遇到患者家属询问，“我们的检查结果什么时候出来？主管医生都等着呢！”

小编在这里告诉大家，你们焦急的心情完全可以理解，但病理报告是非常重要的诊断文件，为了能够进行精准的治疗，还是需要点耐心呢。

从标本接收到患者拿到病理报告，简单来说需要经过接收、取材、制片、阅片等工序，每个步骤都非常考验医生、技术人员的功力。

接收标本 每天病理科都会收到从各科室送来的手术切除、穿刺或是内镜钳取的组织，会有专人将标本的相关信息录入电脑，生成病理号。技术人员要根据组织大小用福尔马林将标本固定6-24个小时。

取材 也叫取样。选取最典型的病变部位切成若干个组织块，放入特制的组织块塑料盒中。选取病变部位至关重要，能够帮助医生在显微镜下一针见血找出病变所在。接收标本到取材完成至少需要24-48小时。

制片 将取好的组织块进行再固定、脱水、浸蜡程序，整个脱水过程需要过夜。之后技术老师们用滚烫的石蜡将组织块包裹起来，成为“蜡块”。完成到这一步一般已经是第3天上午了。技术老师们将蜡块反复打磨到平整、光滑后，切成只有4-5微米的薄片（注意是微米级哟，比薄如蝉翼有过之），再经过染色，制成可以观测的切片。

阅片 制好的切片会发送到每一位不同年资的病理诊断医生手中，进行阅片和诊断。由于病理结果将直接影响到病人治疗方案的选择，我们病理科实行”三级医师”阅片制度，低年资的医生会在切片送来的第一时间阅片，又叫初诊，而后高年资的医生再进行复诊，遇到疑难病例科主任会组织科内讨论，又叫会诊。所有的报告经初诊、复诊、会诊完后，又递回技术老师们那里，进行电脑录入报告，最后送到患者手中。

看，按照这样的流程下来，出一份常规病理报告至少需要4~5个工作日，所以一般医生会告诉患者或家属一周以后来取报告。但是，遇到常规病理检查难以明确病变性质时，还需要做更多处理，有时还需要进行全科甚至院内会诊，则所需的时间更长。所以，还请各位患者耐心等待病理检查报告，并妥善保管。